心肌炎
祐祐上禮拜開始咳嗽流鼻水，就醫、吃藥後症狀逐漸改善，但這天突然跟爸媽說胸口和肚子會痛，嘔吐二次，就診後還是沒有改善，而且精神越來越差、臉色蒼白；隔天再度就醫，醫師覺得不對勁安排住院檢查後，才發現是心肌炎，緊急轉入加護病房，並通知心臟外科準備隨時會使用葉克膜⋯⋯
圖說：示意圖；一個小小的感冒或腸胃炎，會變成這麼嚴重的疾病呢？
為什麼會心肌炎？
怎麼一個小小的感冒或腸胃炎，會變成這麼嚴重的疾病呢？顧名思義，心肌炎就是心臟的肌肉發炎，原因主要是因為病毒感染所引起，常見的有克沙奇病毒（腸病毒的一種）、流感病毒、腺病毒及B19 細小病毒等。這些病毒較容易入侵心臟，引起心臟肌肉損害及收縮不良，再惡化就會造成病人休克、死亡。心臟就像機器的馬達一樣，一旦馬達損壞，即使其他零件都完好，整台機器就無法運轉。
心肌炎早期的症狀和一般感冒一樣，像是發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐、腹瀉和腹痛等普遍症狀，隨著疾病進展，可能會出現胸痛、呼吸急促，心跳較快及全身無力等症狀。
最後進入心衰竭時期，開始臉色蒼白、發紺、四肢冰冷等休克症狀，若無法恢復，很快就會死亡。心肌炎就是這樣隱晦、難以診斷的可怕疾病，一開始症狀可能像一般感冒或腸胃炎，但後來病情急遽惡化，可以在一天甚至數小時內休克、死亡。
注意心肌炎的四個症狀
要怎麼知道孩子只是一般感冒，還是有心肌炎的症狀呢？可以特別注意下面幾點：
精神特別差
一般感冒，除非發燒或有吃藥會引起嗜睡，不然精神應該不會太差。但這真的要家長細心觀察，如果在家裡，明明沒有發燒也沒吃嗜睡的藥，精神卻比平常差很多，就要提高警覺。
心跳特別快
在快休克的階段，心跳會反射式加快。不同年齡的心跳速度，在沒有發燒、運動或其他特別不適情況下，正常範圍如上表。如果在沒有發燒的平靜狀態下，量測的心跳明顯超過該年齡的範圍，就要特別小心。
胸痛和腹痛
不只是胸痛，心肌炎也有可能以腹痛表現，只能請家長注意孩子的腹痛是否不尋常地嚴重？有的話，就要注意是否有心肌炎的可能。
呼吸急促、手腳冰冷
如果孩子沒有發燒，咳嗽也不厲害，卻呼吸很喘和手腳冰冷，要小心是休克的症狀，要盡速送醫。
本文摘自大好書屋《養出孩子的抗毒力！0～6歲健康育兒懶人包：預防環境危害、認識幼兒疾病大魔王，現代爸媽必讀的全方位健康育兒指南》。
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