中風、心肌梗塞患者進不去加護病房只能轉院...
為何全台抗疫專責病房空床近6千張，疫情緩和也不能轉用？
撰文‧陳彥宇
新冠疫情趨緩，專責病房空床率逾5成，所掀起的醫療排擠效應，愈來愈引發討論。如何兼顧醫療品質與防疫部署，從中取得平衡，將是指揮中心重要課題。
「真的很頭痛！因為病房沒床了，病人全塞在急診。最忙碌時，一位醫師要同時照顧50個病人，幾乎是平常的2.5倍，直到交班仍看不完所有病人。」一名台中市某醫學中心急診科醫師，談起最近的工作狀況，語氣顯得極度疲憊。
過去一個月來，新冠肺炎疫情逐漸脫離高峰，單日確診病例已降至4萬人以下，但這位急診醫師的負擔卻絲毫未減，因為每天都有不少非感染新冠病毒的急性病患無法住院，只能被「困」在急診室等候空床或轉院。
這位醫師服務的醫院依指揮中心規定，將一定比率的急性一般病床設為新冠專責病房，他觀察，專責病床數字雖隨疫情變化浮動，但空床率一直維持一半以上，排擠了收治其他病患的空間，「急診醫師擅長的是緊急看診處置，病人塞在急診，接受到的醫療服務強度，很難達到專科病房水準。」他解釋。
非新冠重症塞急診 一床難求
「不是只有COVID-19會死人！」該醫師指出，他曾耳聞其他區域醫院，發生急性消化系統疾病患者無法及時住院治療而往生的憾事，建議新冠專責病房的使用應更有彈性。
「一床難求」，也成為立法院各委員辦公室間討論話題。
「我剛幫一位二度中風的60多歲長輩打完電話，他在台北市連跑三家醫院都排不到空床，每家醫院都說『只剩專責病房有床，但無法收治非新冠病人』。」一位立委辦公室主任透露，「喬病床」是很常見的選民服務，但他光過去一周就接到三件來自焦急家屬的陳情案，希望替重病家人找到一張病床，這是在國會服務十多年的他，鮮少遇過的高頻率。
自新冠疫情在2020年進入台灣本土以來，中央流行疫情指揮中心就要求醫院開設「專責一般病房」與「專責加護病房」，專門收治中重症確診病患，專責病房規模隨疫情變化而機動調整。
新光醫院副院長洪子仁分析，開設專責病房是因應疫情的必要措施，但醫療資源有限，一旦專責病房增加，提供給非新冠的床數自然減少，兩者此消彼長。「5、6月疫情進入高原期，指揮中心要求的專責病房比率不斷提高，醫院只能降載其他疾病服務量，連帶出現一般患者不能住院，非急性手術延後狀況。」他說。
洪子仁舉例，5月疫情最嚴峻時，新光醫院依政府規定開設20床專責加護病房，後來確診趨緩，一天最多用掉5床，空下的15床即使是急性中風、心肌梗塞患者也不能使用；但包括新光醫院在內的北市幾家醫學中心，都曾發生非新冠病人要進加護病房，但專責加護病床必須保留，病患最終只能轉院的狀況。
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