35歲男腹痛、腹瀉一年 「吞膠囊」揪出克隆氏症

35歲男腹痛、腹瀉一年 「吞膠囊」揪出克隆氏症

健康醫療網 2025-04-16 12:00

【健康醫療網/記者王冠廷報導】35歲男性業務員近一年來反覆腹痛腹瀉,也常因為腹脹導致食慾不佳,嚴重影響工作與日常生活,經檢查後發現是少見的克隆氏症,病人會因為小腸反覆發炎導致腸胃道症狀,所幸治療後,症狀已明顯改善,體重也停止往下掉。

克隆氏症易誤認腸胃炎或腸躁症 膠囊內視鏡協助診斷

馬偕紀念醫院消化科系胃腸科主任章振旺表示,克隆氏症是一種慢性發炎性腸道疾病,任何年齡層都有可能發生,視疾病侵犯的部位和嚴重程度,可從口腔延伸至肛門任何一處,常見的症狀是腹痛、腹瀉,少數病人會有血便問題,疾病初期容易以為只是單純腸胃炎或腸躁症而被患者忽略。

章振旺主任提及,小腸疾病較難以利用傳統腸鏡檢查一窺全貌,臨床上會仰賴膠囊內視鏡補足此一盲點,對克隆氏症早期發現與評估病灶嚴重程度有極大幫助。

「膠囊內視鏡」大小如魚肝油 尋找不明出血、隨糞便排出

馬偕紀念醫院內視鏡中心主任林煒晟表示,膠囊內視鏡大小如常見的魚肝油,裝有微型攝影機,吞服後經自然腸胃腸蠕動通過患者的胃腸道,全程拍攝消化道影像並回傳影像,檢查毋須住院,不影響病人日常生活作息,視患者狀況檢查約8至15小時完成,膠囊在24至48小時即隨糞便排出體外,全程無痛。

林煒晟主任說,膠囊內視鏡不僅能協助克隆氏症診斷,也可用於尋找小腸不明出血來源、小腸腫瘤等病變,且具有侵入性低、視野廣、病人舒適度較高等優點,但對於腸道已狹窄、有阻塞風險或懷孕婦女、裝有心律調節器者則不建議使用,提醒在執行時應與主治醫師討論評估後再進行。

腸胃道症狀反覆逾一個月 應儘快就醫檢查 

章振旺主任提醒,若反覆發生腸胃道症狀且時間持續超過1至2個月都未好轉,應有警覺盡快至醫院進一步檢查,詳細告知醫師病史以利醫師診斷。雖然克隆氏症目前仍難以完全治癒,但患者若能積極配合治療計畫,並定期回診追蹤,即使急性期緩解仍配合醫囑持續服用免疫調節藥物,不自行停藥避免再次惡化的情況下,均能穩定控制病情,保有良好的生活品質。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64852
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